🐋 Demans Hastaları Için Sakinleştirici Ilaçlar

Kocaman ayrıca, ‘Alzheimer Hastalığı ve Diğer Demans Türleri ile Kovid-19 Hakkında Sıkça Sorulan Sorular ve Cevapları’, ‘Alzheimer Hastaları ve Bakımverenler için Kovid-19 Tavsiyeleri’, ’Alzheimer Hastalarıyla Evde Uygulanabilecek Etkinlik Rehberi’ başlıklı üç kitapçığın da hem derneğin hem de Avrupa Dişlerinigünde 1 kereden az fırçaladığını belirten kişilerin demans ihtimali, günde 2 kez fırçalayanlara göre %65 daha fazla. ( 18 ) Diğer yandan diş eti hastalıklarına neden olan bakterilerin beyne ulaşması ve iltihap nedeniyle beyne zarar vermesi de mümkün. ( 19) Ağız sağlığınızı korumak için, dişlerinizi Enazından biraz sakinleşmesi için ilaç kullanabilirsiniz. Örneğin pati jeli kedilerin sakinleşmesi için veya jel, sprey gibi ilaçlar. Bu hafta yazımızın alışveriş önerisi kedi mamaları, PetBurada'da yüzlerce farklı çeşit kedi maması arasından kedinize en uygun mamayı seçmek çok kolay, hemen kedi maması kategorisini AkşamlarıAlzheimer hastaları için huzurlu bir ortam yaratmaya çalışın. Yüksek sesle kitap okuyabilir veya yatıştırıcı müzikler çalarak yakınınızın rahatlamasına yardımcı olabilirsiniz. Oda sıcaklığının standart değerlerde tutulması demans olan kişinin iyi uyumasına yardımcı olabilir. İlaç yönetiminin LipödemHastaları İçin Kişiye Özel Vücut Şekillendirme. Evre 1 ve evre 2 lipödem hastaların çoğunda tek bir cerrahi ile lipödemi tedavi etmek mümkün. Genellikle tercihimiz ilk ameliyatta sadece “ liposuction ”a odaklanmak. Ancak bazı durumlarda eşzamanlı girişimler gerekli olabiliyor. En çok uyguladığımız ek işlem Demans hastaları bazı aktiviteleri ve görevleri yönetmek için başkalarına ihtiyaç duyarlar. Hafif bilişsel bozukluk teşhisi konmuş kişilerse biraz yönlendirmeye ihtiyaç duysalar da Bu konuyu incelemeniz için size gereken sayıda katılımcınız da yoktur. Çünkü trans erkeklerin ve kadınların hormon tedavisiyle geçiş yapabilmesi çok yeni. Bu yüzden şu an üzerinde çalışabileceğiniz sorular bunlar. Evet, evet, tabii. Kanser hastaları da. Östrojen engelleyici ilaçlar alan bütün kanser hastaları. Galantamin Alzheimer hastalığına bağlı demans hastaları için reçete edilir. Hafıza kaybı ve karışıklık gibi düşünmeyi etkileyen belirtilere yardımcı olmak için kullanılır. Galantamin bir tedavi değildir, ancak bazı kişilerde semptomların ilerlemesini yavaşlatabilir. Esas olarak asetilkolin adı verilen doğal bir Alzheimer en sık görünen demans çeşididir. Demans ise, kişinin entelektüel yeteneklerinin, zihinsel fonksiyonlarının yavaş yavaş kaybıyla giden bir durumdur. Demansın birçok çeşidi vardır. Demansı bir ana başlık olarak düşünürsek, alzheimer bunun en sık görülen alt başlığıdır. 2- Alzheimer Demans Hastalarda Ajitasyon Veya Anksiyete . Alzheimer hastaları birçok nedenden dolayı anksiyeteli ya da ajitasyona sahip olabilir. Hasta bireyler genellikle tepkilerini bağırarak, kontrolsüz ve inatçı davranarak gösterir. Bakım verenler için ajitasyonun sözel ya da fiziksel belirtileri korkutucu olabilir (6,8,13). Teofilin, benzodiazepinler (uyku kesilmesinden sonra tekrar uykusuzluk), kortizon, tiroid hormonları, ilaçlar gibi uyku hapları bulunur. demansta diüretikler, antihistaminikler (antialerjik ajanlar) ve ayrıca kemoterapinin bir parçası olarak kanserli hastaları alan ajanlar (sitotoksik ilaçlar). Noradrenalin saldır ya da kaç tepkisinin kimyasal bileşeni ve serotoninle birlikte anksiyetenin daha iyi denetlenmesini sağlıyor. Ancak, yan etkilerinden anlaşıldığı üzere, bu ilaçlar sakinleştirici ve uyuşturucu. Ne yazık ki, bedenin doğal dengelerini bozmadan tedavi eden ilaçlar henüz geliştirilemedi. Anksiyete ilaçları 3nOSt. Demans bunama, hafıza, dil yetileri ve soyut düşünme, gibi zihinsel işlevlerde görülen yetersizlik durumudur. İnsan ömrü uzadıkça bunama görülme sıklığı giderek artmaktadır. Demans, 60 yaş üstündeki kişilerde en önde gelen yeti kaybı nedenidir. 65 yaşında risk %5 iken, her 5 yılda risk ikiye katlanmaktadır, 85 yaş üzerinde %40-50’ye ulaşmaktadır. Yaşlı insanların sık sık unutkanlıktan şikayetçi olduğu bilinen bir gerçek. Bu durum yaşlı yakınları tarafından çoğunlukla yaşlanmanın doğal bir sonucu olarak değerlendirilse de yaşlılarda unutkanlığın birçok tıbbi sebebi olabilir. Bunamanın en yaygın nedeni olan Alzheimer hastalığı yaşlılarda unutkanlığın önemli sebeplerinden birisidir. Bununla birlikte, beyni zayıflattığı için demans hastalığına yol açan 200 farklı hastalık türü vardır. Demans nedir?Demans belirtileriUnutkanlık ve yaşlılık depresyonuDemans NedenleriErken teşhis demans için çok önemliDemans ve unutkanlık tedavisiDemans hastalarına pratik öneriler Demans nedir? Demans, beyni etkileyen bozuklukların neden olduğu bir grup semptomun bütünsel adıdır ama belirli bir hastalık değildir. Demansı olan insanlar giyinmek ya da yemek yemek gibi normal faaliyetlerde bulunmakta zorlanabilir. Sorunları çözme veya duygularını kontrol etme yeteneklerini kaybedebilirler. Kişilikleri değişebilir, aniden sinirlenebilirler veya orada bulunmayan şeyleri görebilirler. Hafıza kaybı, bunamanın ortak bir semptomudur. Bununla birlikte, tek başına hafıza kaybı demansınız olduğu anlamına gelmez. Demans hastaları, hafıza ve dil gibi beyin fonksiyonuyla ciddi sorunlar yaşar. Demans yaşlı insanlarda yaygın olmakla birlikte, yaşlanmanın doğal bir sonucu değildir. Alzheimer’dan korunma ve alınacak yedi basit önlem! Öneriler ve uyarılar… Alzheimer tüm demanslı hastaların %50-75’ini oluşturur. Uzak hafızanın geçmişte yaşanan olaylarla ilgili hafıza korunduğu, yakın zamanla ilgili hafıza süreçlerinin bozulduğu bu hastalıkta yeni bilgilerin öğrenilmesinde ve kaydedilmesinde zorluk vardır. Örneğin hasta 30 yıl önceki bir anısını kolaylıkla anlatabilirken, bir gün önce kahvaltıda ne yediğini unutabilir. Eşyalarını koyduğu yeri bulamayabilir, bildik insanlarını ismini hatırlayamadığı gibi zamanla insan yüzlerini de tanımayabilir. Demans belirtileri Bellek sorunları, unutkanlık ve hafıza kayıpları Doğru sözcükleri bulmakta zorluk çekme Ruh halindeki ani değişiklikler Kayıtsızlık, moralsizlik ve güvensizlik apati Normal günlük işleri yapmada ve tamamlamada zorlanma Karışıklık, kişilerin yüzlerini ve isimlerini hatırlayamama Hikayeleri ve olayları takip etmekte zorlanma Başarısız bir yön duygusu, sık sık yolunu kaybetme Tekrarlayan davranışlar, aynı soruları tekrar sorma veya aynı şeyi tekrar anlatma Değişime uyumsuzluk, bir şeyi neden yaptığını unutma ve panik olma hali Zihinsel becerilerde gerileme Kelimeleri bulma ve cisimleri adlarını hatırlamada zorlanma Hesap yapma ve sayılarla işlem yapmakta zorlanma Demansın ileri evrelerinde kişi giyinip soyunma, yemek yeme gibi günlük aktivitelerini yerine getirmekte zorlanabilir. Demans hastalarında belli dönemlerde huzursuzluk, agresyon, inatçılık ve şüphe gibi davranışsal ve psikotik belirtiler de görülebilir. İleri evrelerde hasta yakınlarını tanıyamaz, konuşması azalır ve bozulur. Demansın son evresinde yemek yeme işlevi bozulan hasta yatağa bağımlı hale gelir. Bunama nedir? Unutkanlığı ne zaman önemsemek gerekir? Unutkanlık ve yaşlılık depresyonu Yaşlıda depresyon genç ve erişkinlerden farklı görünümdedir. Yaşlıların çoğunluğu depresyon belirtilerini inkar eder. Yaşlılarda başağrısı, mide bulantısı, midede yanma, şişkinlik, yaygın vücut ağrısı gibi temelde ruhsal kaynaklı bedensel belirtiler sıktır. Yaşlı hastanın konsantrasyonu azalmıştır, ilgi ve isteği kaybolmuştur, yorgundur, kaygılı ya da huzursuz olabilir. Yaşlılarda gençlerden farklı olarak ağır unutkanlık görülebilir, yaşlı depresif hasta bunama benzeri belirtiler ile karşımıza çıkabilir. Unutkanlığı olan yaşlı depresif hastanın klinik durumu demans ile karıştırılabilir. Yalancı bunama denilen bu tablo hastaya uygun tedavinin düzenlenmesi ile zaman içerisinde geriler. Demans Nedenleri Unutkanlık gibi bilişsel kayıplar ileri yaşa bağlı da ortaya çıkabilmektedir. Yaşa bağlı bilişsel yıkım denilen bu durum, ileri yaşın beyinde neden olduğu sinir hücresi harabiyeti sonucu ortaya çıkan selim bir durumdur, bunama değildir. Hipotiroidizm gibi tiroid fonksiyon bozuklukları, kansızlık, B12 vitamini ve folik asit eksiklikleri ile bazı diğer tıbbi durumlar da yaşlılarda unutkanlığın nedenlerindendir. Sonuç olarak yaşlılarda görülen unutkanlık şikayetinin ciddiye alınması gerekir. Unutkanlığın altında yatan tibbi nedenlerin ortaya çıkarılması için hasta yakınları ile sıkı işbirliği gerekir. Titiz değerlendirmeler sonucu saptanan unutkanlığın nedenine’ yönelik önlemler alınmalıdır. B12 vitamini nedir? Hangi besinlerde bulunur? Faydaları ve eksikliği Demans hastalığının seyri nedenine bağlıdır; hastalıklarının çoğu giderek artarlar ve tedavi edilemezler, dolayısı ile hastalığın gelişim süresi birkaç yıldan birkaç on yıla kadar değişebilir. Demans hastalığı genellikle kalıtsal değildir. Frontotemporal demans hastalığı, toplam demans hastalıklarının sadece %10’unu oluşturur. Erken teşhis demans için çok önemli Demans hastalığına neden olan bazı sorunlar ve hastalıklar tedavi edilebilir olduğu için hastalığın ilerlemesi yavaşlatılabilir. Örneğin metabolizma rahatsızlığı, depresyon, ilaç yan etkileri, yanlış ilaç kullanımı gibi sorunlar engellenebilir. Bu nedenle, demansa neden olan sorunun tespiti çok önemlidir. Mesela Alzheimer, hastalığı tam tedavi edilemez ama neden olan bazı faktörlere çözüm bulunabilir. Bunları erken aşamada saptanım çözülmesi durumunda hastalığın seyri olumlu bir yön izler. Bu nedenle erken teşhis çok önemlidir. Demans ve unutkanlık tedavisi Demans tedavisinin başarısı hastalığa neden olan sorunun ciddiyetine bağlıdır. Hasta ve hasta yakınlarının detaylı şekilde bilgilendirilmesi, gerek duydukları desteğin verilemesi iyileşme ve yaşam kalitesi için çok önemlidir. Son yıllarda tam tedavi imkanı oluşmamış olsa bile yeni çıkan bazı ilaçlar Demans belirtilerini azaltmakta ve ilerlemesini yavaşlatmaktadır. Beyinde kan pıhtılaşmasına neden olabilecek vasküler demans hastalığında tedavi, daha fazla kan pıhtısının oluşmasının önlenmesine yöneliktir. Alzheimer nedir? Nedenleri, belirtileri, tedavisi ve korunma Demans hastalarına pratik öneriler Demans hastaları ve yakınları mutlaka hastalıkları hakkında bilgi sahibi olmalı, böylece gelecekte olabilecek sorunlar için önlem almaları kolaylaşır Örneğin başka bir eve taşınma gerekli olabilir veya vasiyetname yazma arzusu daha erken dönemde hayata geçirilebilir Hareket etmeye yardımcı araçlar erken evrede devreye sokmak iyi olabilir Sosyal kurumlardan ve belediyelerden hastalık ile ilgili destek istenebilir Hastaların ruhsal ve fiziksel diğer sorunları ile ilgili erken aşamalarda çözüm aranabilir Gerektiğinde evde hastaya yardımcı olabilecek bir yardımcı yada hasta bakıcı temin edilmesi hasta ve yakınları için rahatlatıcı olabilir Hastanın durumundan kaynaklanabilecek ev kazalarına karşı önlemler almak hayati öneme sahiptir; bu amaçla alarm ve duman dedektörü gibi sistemler kurulabilir Hastanın dışarıya çıktığında kaybolması riskine karşı yer saptama cihazı veya telefonlu yer gösteren kol saati alınıp hastaya takılabilir Piyasada risperidon içeren çok sayıda ilaç bulunmaktadır. Risperidon antipsikotikler olarak adlandırılan ve bir çeşit ruhsal bozukluk psikoz durumunda kullanılan ilaç grubuna dahildir. Ancak psikiyatride birçok hastalığın tedavisinde de yardımcı ilaç olarak düşük dozlarda kullanılır. Risperidon nedir ve ne için kullanılır? • Risperidon temel olarak aşağıdaki durumların tedavisinde kullanılmaktadır. Halüsinasyon olmayan bir şeyi görmek, işitmek veya hissetmek, kuruntu, zihin karışıklığı, saldırganlık, aşırı şüphecilik paranoya, duygusal ve sosyal çekingenlik gibi düşünce, duygu ve/veya davranışlarınızı etkileyen durumlar, kişilerin hissettiği ruhsal çöküntü, suçluluk duygusu, endişe ve gerginlik gibi belirtiler. Ayrıca Risperidon, uzun süreli bazı rahatsızlıklarda, bipolar bozukluk gibi, gözlenen taşkınlık nöbeti belirtilerinin kontrol altına alınmasında; agresif veya diğer yıkıcı davranışların ön planda olduğu davranış ve diğer yıkıcı davranış bozukluklarının tedavisinde; çocuklarda ve ergenlerde otistik bozukluğa bağlı huzursuzlukların agresif belirtiler, kendine zarar verme, öfke nöbetleri, ani duygu durum değişiklikleri tedavisinde de kullanılır. Risperidon kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler Eğer • Risperidon veya Risperidon’un bileşiminde bulunan yardımcı maddelerden herhangi birine karşı yardımcı maddeler listesine bakınız alerjiniz var ise, • Uzamış QT sendromu kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol açabilen bir durum veya Torsades de Pointes yaşamı tehdit eden düzensiz kalp ritmi hastasıysanız Risperidon’u kullanmayınız. Aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer • Sizde bunama demans varsa • Kalp veya kan damarları hastalığınız veya beyin damarları ile ilgili hastalığınız varsa • Epilepsi sara veya Parkinson hastalığınız varsa • Kalp krizi veya geçici iskemik atak beyine kan akışının geçici olarak azalması geçirdiyseniz doktorunuza danışınız. • Diyabetiniz veya diyabet gelişmesi riskiniz varsa • Karaciğer veya böbrek hastalığınız varsa • Dil ve/veya yüzde istem dışı hareketler varsa • Ateş, kas sertliği, zihinde karışıklık, şuurda bozulma ve kan kreatinin fosfokinaz düzeylerinde artış varsa • Sizde veya ailenizden herhangi birinde kan pıhtılaşması öyküsü varsa bu tür ilaçlar kan pıhtısı oluşumu ile ilişkilendirilmektedir Risperidon’u dikkatli kullanınız. Tüm olası risk fakörleri, Risperidon ile tedaviden önce ve sonra doktorunuz tarafından tanımlanmalı ve koruyucu önlemler alınmalıdır. • Risperidon’u kullanıyorsanız kilo alma ihtimaliniz vardır. • Doktorunuzun hekiminizin size reçete ettiği doza uyunuz. Risperidon’u yemeklerden önce veya yemeklerden sonra kullanabilirsiniz. Risperidon’u alkol ile birlikte kullanmayınız. Hamilelikte kullanılır mı? Hekim önerisi olmadan asla kullanmayınız. Eğer hamileliğinizin son üç ayında antipsikotik ilaçlar RISPERDAL de dahil kullandıysanız, yeni doğanlarda doğumu takiben şiddeti değişebilen titreme, kaslarda gerginlik ve gevşeme, uyku hali, huzursuzluk, solunum sıkıntısı veya beslenme bozuklukları görülebilir. Hamile iseniz, sadece doktorunuz kesin gerekli olduğuna karar verirse RISPERDAL kullanabilirsiniz. • Risperidon’u emzirme döneminde kullanmayınız. Araç ve makine kullanımı Risperidon dikkatinizin dağılmasına ve kendinizi uykulu hissetmenize neden olabilir. Risperidon tedavisinde, tedaviye verdiğiniz cevabı doktorunuz değerlendirip izin verinceye kadar araç ve makine kullanmayınız. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı Eğer • Ağrı kesici ilaçlar kullanıyorsanız ve alerji nedeniyle alınan antihistaminik ilaçlar gibi sakinleştirici özelliği olabilen ilaçlar alıyorsanız • Parkinson hastalığı levodopa ve diğer dopamin agonistleri veya sara epilepsi tedavisi için ilaç kullanıyorsanız • Kan basıncını tansiyon ve kalp ritmini etkileyen ilaçlar kullanıyorsanız • Psikoz ve diğer psikiyatrik hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar kullanıyorsanız • Depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar fluoksetin ve paroksetin gibi kullanıyorsanız • Risperidon’u etkisini artırabilen, mide asidine karşı kullanılan bazı ilaçlar ranitidin ve simetidin gibi kullanıyorsanız • Furosemid kan basıncını düşürmek veya vücuttaki şişkinliği tedavi etmek amacıyla kullanılan bir ilaç tedavisi alıyorsanız doktorunuzu mutlaka bilgilendiriniz. Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar Doktorunuz Risperidon ile tedavinizin ne kadar süreceğini ve hangi dozda, kaç tablet almanız gerektiğini size anlatacaktır. Her zaman doktorunuzun tavsiyelerine tam olarak uyunuz. Tedavinizi kendi kendinize kesmeyiniz ve uzatmayınız. Eğer Risperidon’u nasıl almanız gerektiği konusunda emin değilseniz mutlaka doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Risperidon’u günlük dozu, hastalığınıza bağlı olarak, miligram ila 6 miligram arasında değişir. Doktorunuzun talimatına uyunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla Risperidon kullandıysanız Risperidon’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor ile konuşunuz. Aşırı doz belirtileri, uyuşukluk, kalp atımının hızlanması ile düşük tansiyon, titreme ve kasların sertleşmesi olabilir. Risperidon’u kullanmayı unutursanız, bir sonraki dozunuzu normal zamanında alınız ve tedavinizi devam ettiriniz. Unutulan dozları dengelemek için çift doz uygulamayınız. Doktorunuza danışmadan tedavinizi yarım bırakırsanız hastalığınızın belirtileri tekrar ortaya çıkabilir. Risperidon tedavisini bırakırken doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, dozu azaltarak bırakınız. Tedaviyi aniden bırakırsanız, kendini hasta hissetme, kusma, terleme, uykusuzluk, kaslarda sertlik veya kesintili hareketler gibi etkiler görülebilir ya da asıl sağlık sorununuz tekrar ortaya çıkabilir. Doktorunuzun önerilerini her zaman dikkatlice uygulayınız. Olası yan etkiler nelerdir? Tüm ilaçlar gibi, Risperidon’u içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir. Aşağıdakilerden biri olursa, Risperidon’u kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz – Ciltte döküntü, kaşıntı – Nefes darlığı – Yüz, dil ve nefes borusunda şişme ani aşırı duyarlılık reaksiyonu Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin Risperidon’a karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir. Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür. Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz − Titreme − İstem dışı kas kasılmaları, yerinde duramama hali, istemli hareketlerde bozukluk, bayılma − Tansiyonda düzensizlikler; mesela tansiyonunuzun düşmesi gibi durumlar − Kalp atışlarında düzensizlik, çarpıntı, göğüs ağrısı − QT uzaması sendromu kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol açabilen bir durum − Geçici iskemik atak beyine giden damarların geçici tıkanması sonucu oluşan geri dönüşümlü bir tür felç ve benzeri beyin damarları ile ilgili hastalıklar, bilinç baskılanması − Uyku apnesi sendromu uykuda geçici solunum durması − Kollarda ve bacaklarda güçsüzlük ve konuşma güçlüğü felç olasılığı, havale − Akciğer iltihabı pnömoni, ciddi karın ve sırt ağrısı pankreatit − Gastroenterit ishal ve kusma ile birlikte görülen mide ve barsak enfeksiyonu − Kan şekerinin yükselmesi veya var olan şeker hastalığının diyabet şiddetlenmesi − Sarılık gözlerde ve ciltte sararma − Bazı laboratuar testlerinde değişme kanda süt hormonu prolaktin yükselmesi, karaciğer enzimlerinde yükselme, idrarda şeker bulunması − Kan damarlarından akciğerlere hareket eden, göğüs ağrısı ve solunumda güçlüğe neden olan, damarlarda özellikle bacaklarda kan pıhtılaşması durumu bacaklarda şişlik, ağrı ve kızarıklık gibi belirtileri içeren Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir. Ciddi yan etkiler çok seyrek görülür. Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz – Üst ve alt solunum yolları enfeksiyonu, grip, yüz kemiklerinin içindeki hava boşluklarının iltihabı sinüzit, viral enfeksiyon, bademcik iltihabı, bronş iltihabı, yerleşik enfeksiyon, selülit, deri altı absesi – Şeker hastalığı diabetes mellitus – Vücutta sıvı birikmesi ödem – Kansızlık, nötropeni kandaki parçalı hücre sayısında azalma – İştahta artma veya iştahsızlık – Uykusuzluk, uykululuk hali, ruhsal çöküntü depresyon, endişe, sinirlilik, huzursuzluk, cinsel istek azalması, orgazm olamama, duyguların körelmesi – Baş ağrısı, vertigo denge bozukluğundan kaynaklanan baş dönmesi, sersemlik, sedasyon sakinlik, halsizlik, dikkat dağınıklığı, uyaranlara karşı tepkisizlik, koordinasyonda anormallikler, uyarıları daha az algılama, yüz ve dudaklarda istemsiz hareketler tardif diskinezi – Göz iltihabı konjunktivit, bulanık görme, gözün kanlanması, göz çevirme, göz kapağı şişmesi, göz kuruması, gözyaşı artışı, ışıktan ya da aydınlıktan rahatsız olma, göz içi basıncının artması glokom – Kulak ağrısı, kulak çınlaması, kulak iltihabı otitis media – Flushing yüzün aniden kızarması – Burun tıkanması, burun kanaması, öksürük, hırıltı – Bulantı, kabızlık, sindirim bozukluğu, kusma, ishal, tükürük salgısında artış, ağız kuruluğu, karın ağrısı, mide rahatsızlığı, yutma güçlüğü, diş ağrısı – Cilt kuruluğu, kepek, cilt üzerinde kızarıklık oluşması eritem, akne, egzama – Sırt, eklem, boyun, kas ağrısı, ekstremitelerde ağrı, eklem şişmesi, kas güçsüzlüğü, iskelet kasının yıkımı rabdomiyoliz – İdrarını tutamama, ağrılı idrar yapma, idrar yolları iltihabı, idrara sık çıkma – Göğüslerde şişme jinekomasti, ereksiyon ile ilgili bozukluklar, sperm boşalmasında bozukluklar – Meme ucundan sürekli süt ve süt benzeri akıntı gelmesi, aylık periyotta düzensizlikler – Yorgunluk, kuvvetsizlik, vücut sıcaklığında düzensizlikler, anormal hissetme, durgunluk – İdrara çıkamama ya da mesaneyi tam olarak boşaltamama – Kan şekerinin azlığı hipoglisemi 15- 30°C arasındaki oda sıcaklığında saklanır. Bir bardak su ile içilir. Greyfurt suyu ile tüketmeyiniz. Tableti çiğnemeyiniz. Oluşturulma Tarihi Temmuz 27, 2019 1259Demans yaşlılarda sık görülen bir sorundur. Demans hastalığı sıklıkla alzheimer ile karıştırılır ancak ikisi aynı şey değildir, alzheimer hastalığı demansın nedenidir. Hastalık başlangıçta sinsi bir unutkanlıkla başlayabileceğinden yaşlılıkta izlenen unutkanlık normal olarak görülmemelidir. Günümüzde mevcut olan ilaçlar ile erken yakalanan vakalarda son noktaya gidiş süresi uzatılmakta, hastanın öz bakım süresi uzatılıp bakıcı yükü azaltılmaktadır. Demans halk tarafından bilinen adıyla bunama, tek bir hastalık değildir, farklı hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkar. Demans hastalarında zihinsel fonksiyonlarda günlük yaşamı etkileyecek derecede bozulmalar yaşanır. Bu beraberinde problem çözme, planlama, davranışların kontrolü gibi yetenekleri bozarken kişilik özelliklerinde de değişikliklere yol açar. Bellek bozukluğu demans seyrinde en sık ortaya çıkan yakınmadır. Ancak her unutkanlık demans anlamına gelmez, stres, zihinsel yorgunluk, uykusuzluk, çeşitli ilaçlar da unutkanlığa neden olabilir. Demans sendromunda ilerleyici unutkanlık yanı sıra dil bozukluğu, planlama eksikliği, davranış değişikliği gibi ilave yakınmalar da olur. Demansın başlıca nedenleri Alzheimer hastalığı demans sendromunun en sık nedenidir. Bunun yanı sıra beyin damar hastalıkları inme, felç, kafa tavması, frontotemporal demans, Lewy cisimcikli demans gibi farklı hastalıklar da demans sendromuna neden olabilir. Çeşitli metabolik bozukluklar örneğin ağır hormonal düzensizlikler, beslenme bozuklukları, ağır vitamin yetersizlikleri gibi çeşitli durumlar da demans veya demans benzeri tablolara yol açabilir. Demans özellikle ileri yaşlarda genellikle >65 yaş sık olmakla beraber normal yaşlanma sürecinin bir parçası değil bir hastalıktır. Nadiren daha erken yaşlarda da sendromunun sık görülen semptomları nelerdir?Unutkanlık Demansta görülen unutkanlık genellikle ilerleyicidir. Hepimizin günlük hayatımızda yorgunluk, stres, uykusuzluk gibi nedenlerle unutkanlık yaşadığı dönemler olur. Bu unutkanlık sıklıkla hatırlamak istediğimiz şeyi hemen hatırlayamama, daha geç aklımıza gelmesi şeklindedir. Ancak demans hastalarında yeni bilgi öğrenilemez ve unutulan bilgiler daha sonradan akla gelmez. Bu nedenle aynı şeyleri tekrar tekrar sorma ya da anlatma bozuklukları Demans hastaları günlük hayatımızda sık kullandığımız kelimeleri unutabilir ya da yanlış kelimeler işlev bozukluğu Demans hastalarında yön bulma bozulabilir. Bu hafif düzeydeyken bir adresi bulmada güçlük şeklinde karşımıza çıkarken, ilerleyen dönemlerde bilinen adresleri karıştırma, evin yolunu bulmada güçlük şeklinde bozuklukları Hastalığın ilerleyen dönemlerinde hastalar sağlıklı karar vermede güçlük çekebilir, bu nedenle yakınlarının yardımına gereksinim ve kişilik değişiklikleri Demans hastalarında eskiye göre daha sinirlilik ya da aksine daha sakin bir ruh hali olabilir. Ayrıca zaman zaman olan sinirlilik atakları, şüphecilik gibi şikayetler ortaya Demans hastaları, ruh halini, davranışı ve zihinsel işlevi geliştirmeye yardımcı olabilecek ilaçları, kaygı, korku ve öfkeyle başa çıkmada destek ve danışmanlık ve günlük görevlerde bağımsızlıklarını sürdürme etkinliklerini içeren günlük bakım planlarına ihtiyaç duyduğunu açıklıyor. Günlük bakım planı, Alzheimer Birliği'ne göre, ev işleri, kişisel banyo ve hijyen bakımı, yemekler ve fiziksel ve sosyal aktiviteler için koordinasyon programları içerir. Demans hastalarına yönelik günlük bakım planları zihinsel işlevi artırmak ve egzersiz, müzik, sanat, el sanatları ve okuma gibi fiziksel aktiviteleri teşvik etmek için aktiviteler içermeli, Alzheimer Derneği'ni açıklıyor. Hastalar ayrıca manevi aktiviteleri günlük bakıma dahil etmeyi de seçebilirler. Bakıcılar, her gün hastanın uyandığı, kestirdiği, sosyal etkinliklere ve egzersizlere katıldığı ana hatlarını belirten bir program oluşturabilir. Bakım uzmanları, bir günlük bakım planı ve takvimi hazırlarken hastanın yeteneklerini, ilgi alanlarını, beğenmelerini ve hoşlanmadıklarını göz önünde bulundurmalıdırlar, Alzheimer Birliği'ni önerir. Hastanın tipik yapısı ve rutini, hastalığın mevcut olduğu günden önceki günkü yapıyı nasıl kullandığı ile yakından ilgili olmalıdır. Bakıcılar, hastanın en iyi performansı gösterdiği günün hangi saatlerini düşünmeli ve giyinme, banyo yapma ve yemek için bolca zaman ayarlamalıdır. Demans hastaları sıklıkla uyku sorunları yaşarlar, bu nedenle güneşlenme veya uyku sorunları riskini azaltmak için tutarlı bir uyku takvimi oluşturmak önemlidir. ilaçGüvenli Bir Uyku İlacı ve Sakinleştirici Uyku sorunları ve orta derecede bunalımlarda güvenilir bir ilaç; Valeryan kökü. Uyku sorunları ve orta derecede bunalımların, stresin tedavisinde en önemli bitkisel ilaçlardan biri olan Valeryan kökü Valerian, Kediotu, Valeriana officinalis güvenilirliği ile ön plana çıkmaktadır. Uygun miktarlarda alındığında, şimdiye kadar bildirilmiş herhangi bir ciddi olumsuz etkisi yoktur. Valeryan ile ilk ve tek deneyimim ehliyet sınavında olmuştu. Heyecandan direksiyon başında oturamıyordum. Eczaneden aldığım valeryan ilacını bir kesme şekere damlatarak aldıktan sonra sakinleşerek ehliyet sınavını başarı ile vermiştim. Valeryan yerine diğer yatıştırıcılardan benzodiazepin grubu alsaydım herhalde direksiyon başında uyur kalırdım! Güvenilirliği çeşitli klinik çalışmalar ile de ortaya konulmuştur; 3447 hastada satış sonrası yapılan bir piyasa araştırması ile herhangi bir olumsuz etki bildirilmemiş; hastalara 500-1000 mg dozda verildiğinde, algılama ve psikomotor fonksiyonları üzerinde herhangi bir olumsuz etkiye rastlanmadığı klinik olarak gösterilmiştir Bu da benim direksiyon sınavımdaki deneyimimi destekliyor. Ayrıca şimdiye kadar bildirilmiş herhangi bir bağımlılık raporu da bulunmamakta. Ancak yüksek dozlarda veya uzun süreler kullanılması durumunda veya diğer yatıştırıcılar ile birlikte alınması ile diğer uyku ilaçlarının etkisini kuvvetlendirerek bazı olumsuz etkilere bilhassa kalp üzerinde ve depresyona yol açabilme riski söz konusu olabilir. O halde valeryan kullanımında yüksek dozlardan, diğer sentetik yatıştırıcılar ile birlikte kullanımdan ve uzun süreli kullanımlardan kaçınılması durumundan pek bir risk söz konusu değildir. Güvenilirliğinin bir başka kanıtı ise 18 yaşında bir genç kızın intihar girişimi. Önerilen dozun 20-30 misli dozda 20 gr valeryan kökü aldıktan 3 saat sonra genç kız pişman olarak hastaneye başvurmuş. Gözlenen başlıca belirtiler; halsizlik, karın ağrısı ve kramplar, el ve ayaklarda titremeler ve sersemlik. Yapılan klinik incelemelerde vücut fonksiyonlarının tamamen normal olduğu görülmüş ve şikayetler 24 saat içerisinde kendiliğinden, herhangi bir tedavi uygulanmadan, kaybolmuş. Tedavi amacıyla kullanılacak valeryan preparatlarının kalitesi son derece önemlidir. Öncelikle Valeriana officinalis bitkisinde elde edilmesi gereklidir. Ayrıca içeriğinde ısı ve nem dahil çeşitli dış etkenler ile bozulma söz konusudur. Bu nedenle tedavide tercih edilen bağırsakta çözünen tabletler veya alkollü ekstreleridir damla. NE KADAR KULLANMALI Önerilen günlük doz 2-3 defa 300-400 mg veya daha ciddi durumlarda 600-800 mg şeklindedir. Eczanelerde tek başına veya Melissa yaprağı ekstresi ile veyahut Passiflora Passiflora incarnata ve şerbetçiotu Humulus lupulus ile karışım halinde hazırlanmış preparatları bulunmaktadır. Tabi ürün tercihlerinde öncelikle Sağlık Bakanlığı tarafından izin verilmiş olanlar tercih edilmelidir. Prof Dr. Erdem YEŞİLADA Kaynak

demans hastaları için sakinleştirici ilaçlar